Питание и лечение при воспалении поджелудочной железы. Эффективное лечение и диета при воспалении поджелудочной железы

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение которого напрямую зависят от формы протекания болезни. Патология может иметь острый, а также хронический характер. Важно вовремя заметить признаки заболевания и обратиться за помощью, поскольку игнорирование сигналов организма может привести к неприятным последствиям, вплоть до летального исхода.

По статистике, две основные причины развития воспаления в железе – это чрезмерное употребление алкоголя или желчно-каменная болезнь.

В 70% случаев панкреатит возникает из-за алкоголизма, в 20% вследствие закупорки протока конкрементом, а на оставшиеся 10% припадает несколько пусковых факторов:

• частые пищевые отравления;
• травмы живота в районе поджелудочной (левое подреберье);
• инфекционные или вирусные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сбои в работе сфинктера, расположенного в железе;
• грибковые болезни.

Кроме того, заболевание может развиваться в виде осложнения после операционного вмешательства в брюшную полость или после эндоскопических манипуляций.

Симптомы и признаки заболевания

Характер проявлений заболевания зависит от формы протекания панкреатита, индивидуальной чувствительности пациента, а также от площади пораженного участка. Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин важно отличать от проблем с яичником, когда боль может только иррадиировать под левое ребро. А у детей подобные симптомы могут возникать во время банального отравления.

Для хронического панкреатита характерно скрытое течение, зачастую, пациенты даже не подозревают о наличии заболевания до первого серьезного обострения. Острая форма патологии, напротив, обладает ярко-выраженной симптоматикой. Во время приступа пациенту в обязательном порядке требуется квалифицированная медицинская помощь.

Острая форма панкреатита

Поджелудочная железа – это небольшой орган, но он выполняет важнейшие функции в организме – вырабатывает инсулин, нужный для поддержания нормального уровня сахара в крови, а также пищеварительные ферменты, которые помогают расщеплять еду, попавшую в кишечник. Во время воспаления все функции органа нарушаются, а серьезные повреждения могут приводить к такому хроническому заболеванию, как сахарный диабет.

Чтобы избежать этого, нужно вовремя распознать симптоматику и оказать помощь больному:

• опоясывающая боль, которая локализируется в подреберьях, зачастую больше слева. Болезненные ощущения интенсивные, не снимаются применением медикаментов, провоцируют тошноту, рвоту. В тяжелых случаях может развиваться болевой шок и, на фоне этого, наступить смерть;
• отвращение к любой еде, наличие включений желчи в рвотных массах;
• изменение основных показателей – повышение температура, учащение сердцебиения, частое дыхание, понижение артериального давления;
• сильная изжога и чувство сухости во рту;
• частая отрыжка, появление икоты;
• вздутие верхней части живота из-за дисфункции пищеварения;
• расстройство стула – пронос, запор, наличие в кале частичек непереваренной пищи.

Общее самочувствие больного постепенно ухудшается. Особое внимание следует уделить виду кожных покровов. Белый или синюшный оттенок кожи появляется наиболее часто, он не так опасен, как желтоватый цвет. Желтуха говорит об реактивной (самой опасной) форме панкреатита, она возникает из-за сдавливания желчного пузыря и его проток сильно увеличенной в размерах поджелудочной железой.

При малейшем пожелтении склер или кожи нужно экстренно обращаться за медицинской помощью.

Хроническое воспаление поджелудочной железы

Хронический панкреатит обладает скрытым течением и дает знать о себе, только во время обострения процесса. Приступ боли может спровоцировать нарушение диеты, прием алкоголя, сильный стресс и прочее.

Клиническая картина обострения схожа с острой формой воспаления:

• локализация боли – верхняя часть живота, в подреберьях. Ощущения носят опоясывающий характер и могут отдавать в лопатку, спину или грудину;
• нарушение работы ЖКТ – тошнота, отрыжка, рвота, вздутие живота, жидкий стул, запор;
• изменения пульса, давления, температуры.

В период затихания болезни симптоматика угасает, но панкреатит все равно дает о себе знать. Больной жалуется на постоянные запоры или проносы, которые возникают в следствие недостаточного расщепления пищи в кишечнике, метеоризм. Также появляется ломкость волос и ногтевых пластин, сухость и шелушение кожи, быстрое наступление усталости.

Диагностические мероприятия

Для диагностики острого или обострившегося панкреатита обычно достаточно клинической картины и анамнеза, а, чтобы выявить скрытое воспаление, понадобится обследование организма.

При поступлении в стационар больному назначают следующие исследования:

• обычный анализ крови – показывает общие признаки воспаления в организме (повышение скорости оседания эритроцитов, увеличенная концентрация лейкоцитов);
• определения уровня гликемии (глюкозы) в кровяном русле – проводится для исключения развития диабета или предиабетического состояния вследствие повреждения островков Лангерганса – участков поджелудочной железы, в которых вырабатывается инсулин;
• биохимия крови – проводят не развернутое исследование, а определение исключительно ферментов железы (трипсин, амилаза, липаза);
• ультразвук органов, находящихся в брюшной полости;
• Эзофагофиброгастродуоденоскопия – позволяет при помощи тонкой трубки с маленькой камерой рассмотреть желудочно-кишечный тракт изнутри;
• рентгенологическое исследование брюшных органов;
• общий анализ кала и мочи.

В неясных случаях пациенту также могут назначать компьютерную томографию, однако к ней прибегают редко в связи с большой стоимостью процедуры и длинными очередями.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Для поддержания ремиссии хронического панкреатита обычно достаточно соблюдать диету и принимать ферментативные препараты. Тактика лечения обострения и острого воспаления ничем не отличается. Больного в обязательном порядке госпитализируют, проводят дезинтоксикационную терапию, стабилизируют работу поджелудочной.

Лекарственные препараты

Для облегчения состояния пациента и устранения воспаления используют следующие медикаментозные средства:

• спазмолитики (Но-шпа, Баралгин);
• холинолитики (Атропин, Метацин);
• Н2-блокаторы (Фамотидин);
• панкреатические ферменты (Фестал, Мезим);
• адсорбенты (Сорбекс, Энтеросгель);
• антибиотики;
• эубиотики.

В первые сутки больной должен голодать, разрешается пить обычную воду. Начиная со второго дня постепенно вводятся разные продукты, однако вернуться к привычному рациону человек может лишь спустя несколько месяцев.

Народные средства

Лечение воспаления поджелудочной железы народными средствами можно начинать только после затухания острой стадии. Нетрадиционный методы должны применятся только одновременно с обычной медициной и только после консультации с лечащим врачом. Занимаясь самолечением человек может нанести своему здоровью непоправимый вред.

Хорошо зарекомендовал себя в качестве лекарства от панкреатита картофельный сок. Его нужно пить по 100-150 мл до приема пищи, достаточно 1-2 раз в течение дня. Важно, чтобы каждая порция сока выжималась непосредственно перед употреблением.

Также народная медицина часто прибегает к травяным сборам:

• тысячелистник, ромашка, календула: по 15 г сушеных трав залить 200 мл крутого кипятка, дать остыть. Выпивать 70-100 мл настоя за полчаса до еды.
• кора барбариса: в стакан кипятка добавить большую ложку измельченной коры, охладить. Принимать по столовой ложке перед каждым употреблением пищи.
• бессмертник, полынь, ромашка (цветки): смешать указанные травы в пропорции 3:1:2, пять ст. ложек залить 1,5 стакана кипятка и дать остыть. Пить по 100 мл трижды в сутки.

Питание и диета – что можно кушать, а что нельзя?

Диета при воспалении поджелудочной железы играет большую роль в процессе лечения. Во время острого панкреатита пациенту запрещается употреблять какую-либо пищу до 2 дней, затем в рацион постепенно вводятся продукты. Вначале можно кушать жиденькие каши строго на воде, без добавления соли, сахара, молока и прочего. При хорошем течении уже через неделю разрешается понемногу есть овощные супы, отварную рыбу и диетическое мясо. На диете пациент должен находится несколько месяцев.

В стадии ремиссии важно исключить продукты питания, которые нагружают поджелудочную железу и могут спровоцировать новый приступ:

• алкоголь;
• шоколад;
• копчености;
• жирная пища;
• жареные блюда;
• молочные продукты из молока высокой жирности;
• бобовые, капуста;
• чай, кофе.

Есть нужно часто и понемногу, соблюдать температурный режим пищи (около 50 градусов), подбирать продукты, благотворно влияющие на пищеварение.

Возможные осложнения

К осложнениям может приводит как острый, так и хронический панкреатит. При чем скрытая форма протекания чаще провоцирует неприятные последствия, поскольку постепенное разрушение тканей проходит практически бессимптомно.

Возможные осложнения:

• нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет;
• абсцесс железы;
• поражение других органов ЖКТ;
• кисты в железистых тканях;
• механическая желтушность кожных покровов.

В запущенных случаях панкреатит приводит к сильной интоксикации организма и смерти.

Профилактика обострений

Для профилактики обострений достаточно не нарушать правил диеты и принимать назначенный лечащим врачом препараты. Кроме того, рекомендуется периодически проходить осмотры, сдавать анализы и делать УЗИ брюшной полости. Также нужно избегать стрессов, поддерживать иммунитет на должном уровне, исключить или резко ограничить потребление глюкозы.

Содержание

Один из самых важных органов в организме человека - поджелудочная железа, она выполняет 2 важные функции. Первая – выработка энзимов (пищеварительных ферментов), которые попадают в двенадцатиперстную кишку. Проникая в ЖКТ, они расщепляют белки, жиры и углеводы. Вторая – это эндокринная функция (внутренняя секреция). Бета-клетки островков Лангерганса продуцируют гормон инсулин, который действует при гипергликемии (росте сахара в крови). Альфа-клетки вырабатывают глюкагон, который, наоборот, устраняет гипокликемию.

Причины болезней поджелудочной железы

На развитие патологического состояния органа могут оказывать влияние разные факторы. Симптомы больной поджелудочной железы зависят от степени, типа поражения. Специалисты выделяют следующие причины болезни поджелудочной железы:

• хронический алкоголизм;
• патологии двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей;
• травмы органа;
• затруднение оттока секрета при развитии опухолевых процессов;
• инфекционные болезни;
• врожденные аномалии (генетический фактор);
• сильные стрессы, которые активируют психосоматический фактор;
• неправильное питание;
• влияние канцерогенов, токсических веществ.

Влияние на поджелудочную железу спиртных напитков неоднозначно. Люди с хроническим алкоголизмом часто избегают воспалительных процессов в органе. Для непьющего человека даже маленькая доза алкоголя может стать причиной летального исхода, вызванного деструкцией поджелудочной железы. Часто аномальная анатомия органа становится причиной развития патологии. Важную роль играют пол, возраст пациента, образ жизни, экологическая обстановка, наличие других болезней: холецистит, диабет, гепатит и т.д.

Симптомы болезней поджелудочной железы

Проявления патологии органа в большинстве случаев связаны с нарушением обмена веществ, его основных составляющих – гликогена и инсулина. Признаки заболеваний поджелудочной железы зависят от типа недуга, пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, частое недомогание. Самолечение помогает устранить боли, но это неправильная тактика на первых этапах.

Болевой синдром становится неким маркером, его локализация, интенсивность важна для диагностики патологии. Боль может возникать после приема алкоголя, сразу же после трапезы или через какое-то время, после стресса, жирной или острой пищи, затяжной депрессии. Частый симптом - приступы тошноты, при этом рвота не приносит облегчения состояния. Из-за нарушений выделительной деятельности поджелудочной возникают:

• единовременный понос;
• запор;
• диарея;
• сухость ротовых слизистых;
• нескончаемая жажда;
• недомогания;
• повышение температуры.

Такие симптомы болезни требуют начала незамедлительного лечения. Характер боли может помочь специалисту при диагностировании. Как правило, проявляются они возле пупка и сопровождаются следующей симптоматикой:

• различной интенсивности болевой синдром в животе, ребрах, спине;
• частые приступы тошноты, рвотных позывов;
• частичное обезвоживание, рост температуры тела;
• метеоризм, изменение и дестабилизация стула;
• быстрая утомляемость, повышение артериального давления, слабость;
• боли в области сердца и в мышцах.

Симптомы при воспалении

Одним из распространенных вариантов болезни железы является панкреатит. Он может проявляться в острой или хронической форме. От этого зависят признаки воспаления поджелудочной. Если они проявились резко, то говорят об острой форме болезни. К главным причинам развития относят следующие факторы:

• злоупотребление алкоголем;
• болезни желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки;
• нарушение оттока секрета.

Это приводит к росту давления, ферменты поджелудочной, которые обладают высокой активностью, начинают всасываться в ткани железы. Это приводит к «самоперевариванию» клеток и быстрому развитию воспаления органа. Острый панкреатит приводит к диффузным изменения поджелудочной, которые проявляются отеком, некрозом, кровоизлияниями. Сопровождается болезнь следующими симптомами:

• боль в обоих подреберьях;
• опоясывающий болевой синдром;
• боль под ложечкой;
• снижается артериальное давление;
• учащается пульс;
• постоянная тошнота и приступы рвоты.

При неправильном лечении или его отсутствии острая фаза болезни может перейти в хронический панкреатит. При этой форме отмечается длительное течение патологии. Первые стадии проявляются кровоизлияниями и отеками. Затем уменьшается объем ткани железы, на ее месте появляется соединительная. Причинами развития этой формы патологии становятся:

• язвенная болезнь;
• желчнокаменная патология;
• прочие недуги двенадцатиперстной кишки;
• наличие атеросклероза, который приводит к нарушению кровообращения в поджелудочной железе.

Диагностировать хроническую форму воспаления поджелудочной сложно, потому что большая часть симптомов схожа со многими болезнями ЖКТ. Точные данные можно получить только при проведении УЗИ, КТ, рентгеноскопии протоков органа. К основным симптомам хронического типа панкреатита относят следующие проявления:

• периодическая сильная боль, как при острой форме;
• постоянно урчит в животе у больного;
• поносы или запоры;
• снижение аппетита;
• рост уровня сахара.

Опухоли

Один из вариантов заболевания поджелудочной железы – это новообразования двух видов. Первый – рак, который часто встречается в современных условиях. Второй – гормонально-активные опухоли, которые развиваются из специфических клеток. Оба типа провоцируют усиленную выработку гормонов поджелудочной железы. Симптоматика при опухоли зависит от локализации новообразования, к примеру:

• Если поражена головка органа, то проявляется желтуха по причине сдавливания желчного протока.
• Хвост или тело железы – стремительно развивается сахарный диабет.

Симптоматика при развитии рака схожа с прогрессирующим хроническим панкреатитом. Как правило, новообразование появляется по причине длительного воспаления железы. Человек испытывает следующие признаки патологии:

• снижение аппетита;
• значительное снижение веса;
• очень сильные боли;
• неустойчивый стул.

Опухоли гормонально-активного типа могут быть доброкачественными или злокачественными. К первичным признакам относятся нарушения обменных процессов, которые проявляются большим содержанием определенного гормона в крови. Этот симптом становится основным методом диагностики опухолей этого типа. Обнаружить новообразование можно при УЗИ и компьютерной томографии. При такой форме болезни рекомендуется химиотерапия и операция.

Киста

Патология представляет собой формирование ограниченной капсулой полости, в которой скапливается жидкость. Располагаться киста может в тканях около железы или непосредственно внутри органа. Одинаково часто встречаются симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин и мужчин. Выделяют два типа кист: приобретенные и врожденные. Первые делятся на следующие формы:

Иногда может быть диагностирована «ложная киста», новообразование появляется при развитии некроза поджелудочной железы или острого панкреатита. Полость заполнена, как правило, некротическими тканями или жидкостью. Располагается ложная киста на любой части органа, может достигать больших размеров (до 1-2 л содержимого). При наличии новообразования человек может испытывать следующие симптомы болезни:

• боли вверху живота;
• периодические скачки температуры;
• ощутимое похудение;
• диспепсические явления;
• сухость во рту;
• учащенный и обесцвеченный стул;
• мышечная слабость;
• вздутие живота.

Камни

Крайне редко формируются в поджелудочной железе камни. Отложение солей в паренхиме, появление в протоках органа кальцинатов чаще происходит как самостоятельный недуг или по причине ранее перенесенных патологий органа. Образуются камни из фосфора и карбонатов кальция, из солей магния, алюминия или кремния они формируются гораздо реже. Отличаются кальцинаты разной величиной, возникают по одному или сразу много. Находятся они, как правило, в головке железы и гораздо реже в других частях.

Патология не всегда имеет выраженные симптомы, чаще ее выявляют случайно после рентгеновского исследования. Среди явных симптомов выделяют:

• Сильную боль вверху живота, которая иррадиирует к спине.
• Иногда отмечается приступообразный характер болевого синдрома.
• У больного чередуются поносы с запорами.
• Происходит снижение аппетита.
• Усиливается боль через 2-3 часа после приема пищи.
• При миграции кальцинатов к общему желчному протоку, может развиваться механическая желтуха.

Осложнения

Основную опасность для здоровья человека представляет воспаление органа (панкреатит). Его осложнения разделяют на две группы в зависимости от срока появления:

1. Ранние. Развиваются вместе с первыми симптомами при остром панкреатите. Возникают из-за проникновения ферментов железы в кровоток, их системного воздействия, нарушения регуляции работы сосудов.
2. Поздние. Проявляются через 1-2 недели, возникают из-за присоединения инфекции.

Варианты осложнений отличаются у этих двух групп. При ранней форме развития выделяют следующие последствия острого панкреатита:

1. Гиповолемический шок. Возникает при резком уменьшении объема крови по причине воспаления органа, токсического влияния ферментов . Органы перестают получать кислород в необходимом объеме, развивается полиорганная недостаточность.
2. Осложнение со стороны плевры и легких: дыхательная недостаточность, «шоковое легкое», ателектаз легкого (спадение), экссудативный плеврит (жидкость скапливается между листками плевры).
3. Печеночная недостаточность. При легком течении провоцирует небольшую желтуху. При тяжелом протекании формируется острый токсический гепатит. Развивается поражение печени по причине токсического воздействия ферментов, вызывающего шок. Осложнение особенно опасно для больных, которые страдают хроническими болезнями желчевыводящих путей, желчного пузыря, печени.
4. Почечная недостаточность. Причины развития совпадают с печеночной недостаточностью.
5. Сердечно-сосудистая недостаточность.
6. Кровотечение внутренних органов. Причиной становится эрозивный гастрит, стрессовая язва, нарушения свертываемости крови, разрывы слизистой на месте перехода пищевода к желудку.
7. Перитонит. Это воспаление в брюшной полости, которое возникает при остром панкреатите и может быть гнойным или асептическим (без инфекции).
8. Психические расстройства. Развиваются из-за поражения головного мозга по причине интоксикации организма. Начинается психоз на 3 день, сохраняется несколько суток.
9. Появление тромбов в сосудах.

Варианты осложнений из поздней группы при остром панкреатите:

Как определить болезнь поджелудочной железы

При появлении первых симптомов человек должен обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, которые выдают направление к другим специалистам. Врач проводит осмотр, устанавливает предварительный анализ и назначает лабораторно-инструментальные исследования. Для подтверждения болезни пациент сдает:

• анализ крови (биохимический, клинический);
• анализ мочи.

Отклонения при анализе кала тоже могут косвенно указывать на наличие патологии. Самым информативным вариантом диагностики является УЗИ, при котором врач может оценить размер органа, состояние паренхимы, обнаружить новообразования, камни и кисты . На панкреатит указывают и результаты рентгена органов брюшной полости, ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). Магнитно-резонансную томографию, биопсию поджелудочной железы назначают в сложных случаях.

Лечение

Курс лечения составляется в зависимости от патологии, врач при формировании схемы терапии руководствуется многими факторами: тяжестью симптомов, общим состоянием пациента, имеются ли сопутствующие болезни, существуют ли противопоказания. Основным направлением становится медикаментозное лечение и строгая диета. В дополнение к основной терапии могут использоваться народные средства, но только после консультации с лечащим врачом.

На стационарном лечении находятся люди с острой формой панкреонекроза, панкреатита. Кисты, камни и опухоли поджелудочной удаляют при помощи хирургической операции. Другие болезни, которые связаны с сопутствующими недугами (сахарным диабетом, мусковицидозом, патологиями желчного пузыря, печени), имеют специфическое лечение. Основным направлением медикаментозного лечения становится прием препаратов, способных снизить выделение желудочного сока. Необходимы ферменты, которые не содержат компонентов желчи. Как правило, назначают следующие лекарства:

• противорвотные (Мотилиум и Церукал);
• обезболивающие спазмолитики (Мебеверин, Папаверин, Но-шпа);
• антибиотики (по назначению врача);
• ингибиторы протеаз;
• инфузионная терапия электролитными растворами.

На 2-3 дня необходимо отказаться от еды при остром панкреатите. Можно пить щелочные минеральные воды (без газа), зеленый некрепкий чай. Потом добавляют постепенно протертые легкие блюда с длительным соблюдением строгой диеты При терапии хронического панкреатита во время ремиссии болезни назначают ферментные препараты. Прописывают следующие лекарства:

• для нормализации процессов пищеварения: Мезим, Пакнреатин, Фестал, Креон;
• для восстановления оптимальной кислотности желудочного сока назначают антациды: Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.

Диета

Важный этап лечения поджелудочной железы – соблюдение строгой диеты. Врач должен объяснить больному, какие продукты следует включить в рацион, а от каких нужно отказаться. Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

Разрешенные продукты и блюда:

• обязательно первые блюда: борщи, щи, молочные, овощные супы;
• из вторых блюд допускается мясо кролика, говядина, нежирная курятина, рагу, фрикадельки, котлеты на пару, рыба в отварном виде;
• овощи в любом виде, кроме жареного;
• регулярно употребляйте молочные продукты, макароны, крупы;
• в малых дозах допускается сливочное, растительное масло;
• не более 1 яйца в день;
• из напитков можно слабый чай, кисель, компот.

Запрещенные блюда и продукты

• слишком горячая или холодная еда;
• жирные виды рыбы и мяса, мясные бульоны, копчености;
• пряности, мороженное, шоколад, кислые яблоки и грибы;
• алкоголь;
• специи.

Профилактика

Основные действия для предотвращения патологии поджелудочной железы направлены на соблюдение определенных правил. При их выполнении вы значительно снизите вероятность развития болезней этого органа. Некоторые советы:

1. Нерегулярные трапезы, курение, алкоголь слишком жирная пища негативно сказываются на состоянии железы, избегайте этих факторов.
2. Для очистки организма рекомендуется профилактический прием травяных чаев из одуванчика, брусники, крапивы, черники, шиповника.
3. При первых же симптомах болезни поджелудочной железы необходимо отказаться от жирных блюд, жареной, острой пищи.
4. Откажитесь от алкоголя, перекусов «на ходу».
5. Постарайтесь разнообразить рацион питания, принимайте пищу дробно 4-5 раз за день мелкими порциями. Старайтесь соблюдать одинаковые интервалы между трапезами.
6. При наличии других патологий ЖКТ, нужно регулярно посещать врача для обследований и консультаций.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Многие люди жалуются на периодически возникающие неприятные ощущения в животе. Иногда данный симптом сопровождается тошнотой и рвотой. Такие нарушения возникали практически у каждого. Однако в некоторых случаях подобные симптомы появляются часто. Особенно после того, как человек употреблял в пищу жирные, трудно усваиваемые продукты. К сожалению, не все идут к врачу при возникновении подобных симптомов. Многие считают, что данные нарушения свидетельствуют об отравлении и пройдут самостоятельно. Подобное мнение ошибочно, так как перечисленные симптомы часто связаны с хроническим воспалительным процессом в поджелудочной железе (панкреатитом). Этот орган необходим для нормального функционирования системы пищеварения. У здоровых людей большое количество ферментов, которые участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов. Кроме того, в ней синтезируются гормоны, среди которых инсулин, глюкагон, соматостатин. Признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о том, что работа органа нарушена. Чтобы восстановить его функционирование, необходимо лечение и соблюдение диеты. В противном случае развивается хроническое воспаление. При этом симптомы будут повторяться каждый раз, как только больной съест что-то жирное или жареное.

Воспаление поджелудочной железы: причины

Чтобы заподозрить панкреатит, необходимо знать, какие признаки воспаления поджелудочной железы существуют. В первую очередь это боль в животе и тошнота. Подобные нарушения не возникают внезапно, им всегда предшествует погрешность в питании. Исходя из этого, можно выделить первые признаки воспаления поджелудочной железы. К ним относятся:

1. Непереносимость спиртных напитков. Как известно, частое употребление алкоголя плохо влияет на здоровье. В большей мере это сказывается на печени и поджелудочной железе. Поэтому приём спиртных напитков относится к одной из основных причин развития панкреатита.
2. Тошнота после употребления тяжелой пищи. К трудно перевариваемым продуктам относят животные жиры, жареную, чрезмерно соленую и острую еду. Также неприятные ощущения могут отмечаться при злоупотреблении мучными изделиями.

Неправильное питание и прием алкогольных напитков являются основными причинами панкреатита. Под действием этих факторов воспаляется поджелудочная железа. Признаки воспаления появляются не сразу. Зачастую эти причины приводят к хроническому панкреатиту. Первые признаки острого воспаления отличаются. Они напоминают симптомы пищевой токсикоинфекции. Отличием является выраженная боль, распространяющаяся не только по поверхности живота, но и отдающая в спину.

Механизм развития признаков воспаления поджелудочной железы

Причины и признаки воспаления поджелудочной железы тесно связаны между собой. Ведь симптомы появляются лишь после воздействия провоцирующего фактора (алкоголь, жирная пища). Стоит знать, что острый и хронический панкреатит сильно отличаются между собой. В первом случае механизм развития патологии заключается в самопереваривании поджелудочной железы. У здоровых людей панкреатические ферменты секретируются в неактивном состоянии. Расщеплять белки, жиры и углеводы они начинают, лишь достигнув желудка. Там происходит активация панкреатических ферментов. При остром панкреатите этот процесс запускается раньше, то есть в самой железе. Под воздействием ферментов, в частности липазы, ткань органа начинает разрушаться. Токсическое влияние приводит к воспалению и отёку поджелудочной железы. Если вовремя не оказать помощь, развивается панкреонекроз - полное разрушение ткани органа. Такое состояние часто заканчивается летальным исходом.

Механизм развития хронического панкреатита заключается в постепенном замещении нормальных клеток поджелудочной железы соединительной тканью. Этот процесс называется склерозированием органа. В результате нарушается основная функция поджелудочной железы - выделение ферментов пищеварения. Вследствие этого большая часть продуктов полностью не переваривается, что приводит к расстройству стула и ухудшению общего состояния больного.

Поджелудочная железа: признаки воспаления органа

К первым признакам воспаления поджелудочной железы относятся, как уже упоминалось, боли Зачастую больные обращаются к врачу, когда симптомы панкреатита повторяются на протяжении какого-то времени. Обычно люди замечают, что признаки воспаления поджелудочной железы возникают после приема определенной пищи или алкогольных напитков. Именно с выяснения всех жалоб и анамнеза болезни начинается диагностика хронического панкреатита. К признакам воспаления относят следующие симптомы:

1. Боль в верхней половине живота. Учитывая то, что поджелудочная железа занимает большую протяженность, неприятные ощущения могут возникнуть как слева, так и справа. Также боль может локализоваться в эпигастральной области, имитируя гастрит. В некоторых случаях воспаляется вся поджелудочная железа. При этом боль носит опоясывающий характер.
2. Тошнота. Она может возникать после погрешности в диете или присутствовать постоянно.
3. Многократная рвота. В отличие от язвенной болезни желудка, этот симптом не приводит к облегчению состояния.
4. Изменение характера стула. Кал может выделяться в большом количестве, иметь пенистую консистенцию и частицы непереваренной пищи. Иногда отмечается выраженная диарея, реже - запоры.
5. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда выражен, поэтому на фоне диспепсии на него редко обращают внимание. Сильная лихорадка характерна для острого панкреатита.
6. Усиление перистальтики, чувство «распирания» в животе.

При длительно текущем воспалительном процессе может происходить сдавление желчных протоков. При этом симптомы остаются те же. Кроме того, присоединяется кожный зуд и желтушный синдром.

Физикальное обследование при выявлении признаков воспаления поджелудочной железы

Какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы при осмотре? В первую очередь врач обращает внимание на ухудшение общего состояния больного. Пациент чаще всего возбужден, покрыт потом, бледен. При остром панкреатите может наблюдаться падение артериального давления, выраженная тахикардия, учащение дыхания. При подозрении на воспаление поджелудочной железы проводят пальпацию живота. С этой целью пациента укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. Даже поверхностное прикосновение к брюшной стенке может вызывать неприятные ощущения. Пальпаторные признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых выявить легче. Ведь пациент может указать на конкретную локализацию боли. Неприятные ощущения отмечаются в точках проекции поджелудочной железы. К ним относится зона Шоффара и Губергрица - Скульского. Первая представляет собой треугольник, ограниченный 3 линиями. Одна из них проведена от пупка вправо и вверх под углом, равным 45 градусам. Вторая - это срединная линия тела. Третья соединяет 2 предыдущие точки, её проводят на 6 см выше пупочного кольца. Зона Губергрица - Скульского соответствует треугольнику Шоффара, но расположена на левой стороне живота.

Чтобы установить поджелудочной железы, выделяют 3 точки. Благодаря этому определяют, в какой части органа локализовано воспаление. Среди них:

1. Точка Мейо - Робсона. Её можно определить, проведя линию от пупка к левой реберной дуге. Если поделить этот отрезок на 3 части, то точка Мейо - Робсона будет расположена на границе средней и верхней трети. Это проекция хвоста поджелудочной железы.
2. Точка Дежардена. Определяется путем проведения линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину. Точка расположена на отрезке 5-7 см. Здесь расположена головка поджелудочной железы.
3. Точка Кача. Она расположена на 4-7 см выше пупка по наружному краю левой прямой мышцы живота. Болезненность в этой точке означает, что воспаление локализовано между хвостом и телом поджелудочной железы.

Помимо этого, к признакам панкреатита относится изменение поверхности языка. Он покрыт белым или желтоватым налётом, может быть слегка суховат.

Лабораторные признаки панкреатита

Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз "панкреатит". К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы - фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц. В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:

1. Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
2. Креаторея - примесь мышечных волокон в кале.

Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.

Определяем признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе инструментальным путем

Чтобы выявить воспалительный процесс в поджелудочной железе, проводится ряд Основной диагностической процедурой считается При этом исследовании обнаруживается увеличение размеров поджелудочной железы и изменение её эхо-плотности. Структура ткани может быть неоднородной. Стенки органа утолщены за счёт отека - одного из симптомов воспаления.

Помимо УЗИ брюшной полости, выполняется ФГДС. Это исследование необходимо для исключения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография. При подозрении на острый панкреатит необходимо произвести снятие ЭКГ. Ведь данное заболевание дифференцируют с инфарктом миокарда. Иногда показана экстренная диагностическая лапароскопия.

Если развились признаки воспаления поджелудочной железы у женщины, необходимо выполнить ещё ряд исследований. В некоторых случаях клиническая картина острого панкреатита может напоминать симптомы перитонита. Причинами воспаления брюшины у женщин являются острые гинекологические патологии (внематочная беременность, разрыв яичника, перекрут ножки опухоли). Поэтому требуется провести УЗИ органов малого таза.

Сочетание холецистита и панкреатита: признаки

Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы часто сочетаются между собой. Так происходит из-за того, что эти органы находятся в постоянной взаимосвязи. При этом выставляется диагноз "холестопанкреатит". Признаки воспаления не отличаются от симптомов поражения поджелудочной железы. Но к ним добавляются другие клинические проявления. Среди них:

1. Боль в правом подреберье.
2. Горечь во рту и отрыжка.
3. Рвота желчью.

При физикальном обследовании отмечается болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря Также неприятными ощущениями сопровождается поколачивание по реберной дуге справа. Таким образом проверяется симптом Ортнера - Грекова. Ещё один признак воспаления желчного пузыря - это болезненность при надавливании между волокнами грудинно-сосцевидной мышцы.

Как распознать панкреатит у детей?

Признаки воспаления поджелудочной железы у детей не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее диагностировать панкреатит в раннем возрасте сложнее. Помимо наличия перечисленных симптомов, ребёнок становится капризным, отказывается от приема пищи. У детей раннего возраста нарушается сон, температура тела может быть выше 38 градусов, часто отмечается понос. Чтобы диагностировать воспаление, выполняют УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования. Пальпацию детям раннего возраста не проводят.

Воспаление поджелудочной железы: признаки и лечение патологии

Лечение острого панкреатита чаще всего сводится к хирургическому вмешательству. При хроническом воспалении показана медикаментозная терапия. Она назначается соответственно имеющимся признакам панкреатита. Лечение включает:

1. Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме - медикамент «Промедол».
2. Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».

Диета при признаках воспаления поджелудочной железы

Чтобы избежать повторных обострений, необходимо соблюдать диету. В первые дни при остром панкреатите показан голод. Через 3-5 дней назначается специальная диета - стол № 5. Если воспаление хроническое, необходимо исключить из рациона алкоголь, жареную и острую пищу, животные жиры. Еда должна быть приготовлена на пару, в духовке или сварена. Соблюдение диеты является важной составляющей частью в лечении панкреатита.

Марина Максимова

Воспаление тканей поджелудочной железы называется панкреатитом . Заболевание чаще всего диагностируется как осложнение желчнокаменной болезни, развивается на фоне пищевых, химических отравлений, вирусных, бактериальных инфекций кишечного тракта.

Воспалительный процесс протекает в острой или хронической форме, вызывает болевые ощущения в подложечной области, сопровождается болевым синдромом, расстройством пищеварения, общим недомоганием.

Причины воспаления поджелудочной железы

Около 50–60% пациентов, страдающих панкреатитом, злоупотребляют спиртными напитками. В группе риска находятся лица, которые ведут малоподвижный образ жизни, питаются преимущественно полуфабрикатами, жирной, жареной пищей, колбасными изделиями.

Воспаление поджелудочной железы нередко развивается на фоне холецистита, желчнокаменной болезни, дисфункции сфинктера Одди, после перенесенных хирургических операций на органах брюшной полости.

Другие причины панкреатита:

Панкреатит является полиэтиологическим заболеванием, причиной развития которого выступают несколько факторов одновременно. Например, хронический холецистит, травма и инфекционный агент.

При гастрите, дуодените, холецистите происходит забрасывание кишечного содержимого, желчи в панкреатические протоки, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Острая форма панкреатита

При остром панкреатите в тканях поджелудочной железы возникает воспалительно-дегенеративный процесс, вызванный активацией протеолитических ферментов внутри органа. Под действием различных факторов выводящие протоки закупориваются, в них повышается давление, нарушается отток секрета.

Вырабатываемый железой пищеварительный сок начинает переваривать здоровые клетки самой поджелудочной, в результате чего возникает острое воспаление.

Формы острого панкреатита с учетом распространенности некротического поражения тканей:

• Отечный . При отечном панкреатите наблюдается выраженный отек интерстициального пространства поджелудочной железы при отсутствии деструктивных процессов. Патология является начальной стадией заболевания, может самостоятельно разрешиться или перейти в стадию некротических изменений.
• Стерильный панкреонекроз. Панкреонекроз характеризуется отмиранием клеток пищеварительного органа. Различают стерильный и инфицированный тип патологии. В первом случае развивается асептическое воспаление, а во втором диагностируется присоединение бактериальной инфекции, что значительно усложняет течение болезни и ухудшает прогнозы на выздоровление. Стерильный панкреонекроз классифицируют на геморрагический, жировой и смешанный:
  • При геморрагической форме патология быстро прогрессирует, вызывает внутренние кровотечения.
  • Жировой тип развивается медленно, сопровождается отмиранием липидных тканей.
  • Смешанный панкреонекроз включает признаки двух предыдущих форм.
• Инфицированный панкреонекроз. При инфицированном панкреонекрозе развиваются гнойно-воспалительные процессы в тканях поджелудочной и окружающей ее клетчатке. В железе формируются локализованные абсцессы или диффузная флегмона.

Гнойные осложнения приводят к перитониту, сепсису, инфекционно-токсическому шоку, полиорганной недостаточности, становятся причиной летального исхода.

Хроническая форма панкреатита

Хронический панкреатит возникает после перенесенной острой формы или на фоне других сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря, биллиарных нарушений. Недуг характеризуется периодами ремиссии и обострений.

Рассмотрим симптомы подробнее:

Основные формы хронического панкреатита:

• Кальцифицирующий ХП характеризуется неравномерным поражением тканей, вызывает атрофию и стеноз протоков, образование панкреатических камней.
• Обструктивный ХП развивается в результате закупорки протока. Наблюдается атрофия и фиброз экзокринной части железы, кальцификаты отсутствуют. Патология лечится хирургическим путем.
• Воспалительный ХП сопровождается атрофией паренхимы и замещением пораженных клеток фиброзными тканями.
• Фиброз поджелудочной железы отличается прогрессирующей секреторной недостаточностью органа и является исходом других форм заболевания.

Отличительной чертой острого и хронического панкреатита является полное восстановление ткани пораженного органа при остром течении. При рецидивирующей форме патологии развиваются необратимые структурно-функциональные нарушения.

Стадии хронического панкреатита

Классификация заболевания по тяжести эндогенного токсикоза:

1. Легкая (ферментативная) стадия.
2. Средней тяжести (реактивная).
3. Тяжелая стадия секвестрации.
4. Крайне тяжелая стадия исхода болезни.

Рассмотрим стадии подробнее:

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Острый панкреатит

Клинические проявления острого панкреатита:

Основным симптомом острого воспаления служит выраженный болевой синдром .

Хронический панкреатит

• При хроническом панкреатите боли опоясывающие , но менее интенсивные, длятся от нескольких часов до нескольких дней. Дискомфорт усиливается, если больной ложится на спину и проходит в положении сидя, при наклоне вперед.
• Нарастание неприятных ощущений отмечается через 20–40 минут после приема пищи, особенно если человек употреблял жирные, жареные, острые блюда или спиртные напитки.
• Дополнительно возникают диспепсические расстройства (изжога, метеоризм, запор или диарея), кал становится жирным, приобретает резкий, гнилостный запах, содержит непереваренные частички пищи.
• Человек постепенно худеет , теряет аппетит.
• Частота обострений зависит от стадии заболевания, характера питания, образа жизни больного.

Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

В клетках поджелудочной железы вырабатываются пищеварительные ферменты, которые участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. Выброс протеолитических веществ происходит во время поступления пищи в кишечник.

При закупорке выводящих протоков железы (например, камнями желчного пузыря) возникает внутриорганная активация трипсина и липазы, провоцирующая самопереваривание паренхимы.

Поврежденные клетки замещаются грубой соединительной тканью, формируются рубцы, железа сморщивается, деформируется, развивается склероз, атрофические процессы.

После употребления жирной пищи секрет не может выйти в кишечник, скапливается в межуточной ткани железы, вызывая отечность и аутолиз паренхимы.

К какому врачу обратиться?

При появлении болей в эпигастрии, диспепсических расстройствах необходимо посетить гастроэнтеролога . Дополнительно может потребоваться консультация хирурга, эндокринолога, онколога.

В случае острого приступа вызывают скорую помощь.

Диагностика воспаления

Для установки диагноза врач проводит визуальный, физикальный осмотр, опрос пациента. У больного обложен язык, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление.

Какие анализы сдают при панкреатите?

Результаты диагностики:

Лечение воспаления поджелудочной железы

Пациентов с острой формой панкреатита госпитализируют, прописывают соблюдение постельного режима. Основная цель терапии – снятие болевого синдрома , уменьшение нагрузки на воспаленный орган, стимуляция механизмов регенерации.

Чтобы обеспечить покой поджелудочной железе больным назначается голодание в течение 3-х суток. В тяжелых случаях может потребоваться парентеральное питание.

Лекарственные средства

Препараты для лечения воспаления поджелудочной железы:

• Обезболивающие : Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Платифиллин. Медикаменты снимают спазм гладких мышц, воспаленных вирсунгова протока.

• Препараты, подавляющие секрецию поджелудочной железы : Омепразол, Циметидин, Ранитидин.

• Средства для понижения кислотности желудочного сока : Алмагель, Фосфалюгель.

• Протеолитические ферменты : Креон, Панкреатин, Фестал.

• Антибиотики при инфекционном панкреатите : Ампициллин, Ципролет.

• Прокинетики при недостаточности сфинктера Одди, нарушении моторики ЖКТ : Домперидон, Церукал.

• Витамины группы B, C, E, никотиновая кислота.

• При нарушении водно-солевого баланса делают внутривенные инфузии коллоидных растворов.
• Дополнительно могут назначаться желчегонные средства : Аллохол, Осалмид, травяные аптечные сборы (исключение желчнокаменная болезнь).
• Пациентам с аутоиммунным панкреатитом назначают Преднизолон, кортикостероидный препарат начинают вводить с большой дозы с постепенным ее уменьшением.
• Для подавления активности иммунной системы применяют иммунодепрессанты : Азатиоприн, Хлорохин. При повышенном уровне глюкозы в крови больным назначают препараты инсулина.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Хирургическое лечение панкреатита проводится, если консервативные методы лечения не дают результатов, при симптомах перитонита, быстром нарастании признаков интоксикации.

Показанием к оперативному вмешательству служит сочетание воспаления поджелудочной с деструктивным холециститом, образование кисты, абсцесса, флегмоны, свища, аррозивное кровотечение.

Целью терапии является обеспечение пассажа панкреатического сока в тонкий кишечник, устранение болевого синдрома.

По срокам проведения различают ранние, поздние и отсроченные вмешательства. Ранние выполняют в первые 7–8 дней, поздние через 2–4 недели в период секвестрации, а отсроченные спустя месяц после манифестации болезни с целью предотвращения обострений.

Методы хирургического лечения при остром воспалении:

• Дистальная резекция – это частичное удаление поврежденных тканей. Иссекают тело и хвост железы. Операция проводится при опухолях, травмах и панкреонекрозе.
• Субтотальное удаление путем резекции тела, хвоста и частично головки поджелудочной. Оставляют небольшой фрагмент органа, расположенный возле двенадцатиперстной кишки.
• Некрсеквестрэктомия – это прокол и дренирование полостей в поджелудочной железе. С помощью установленных дренажей происходит отток жидкости, некротических масс.
• Пересадка донорского органа при диффузном некротическом поражении всех тканей железы.

При болевых формах хронического панкреатита проводят операцию (невротомию, невролиз), направленную на блокаду рефлекторной дуги, проходящей от чревных нервных окончаний к поджелудочной железе.

Процедуру выполняют путем рассечения нервных волокон вдоль артериальных ветвей или вокруг печеночной, селезеночной артерии.

Способы хирургического лечения камней поджелудочной железы:

• Шунтирование – создание дополнительного пути для оттока желчи и ферментов.
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – это диагностическая и хирургическая процедура, которая позволяет извлечь конкременты из протоков железы, холедоха.
• Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – дробление камней электромагнитными волнами.

После операции пациентов помещают в отделение интенсивной терапии и в течение нескольких суток контролируют работу жизненно важных органов и систем.

К наиболее частым осложнениям оперативного вмешательства относится панкреонекроз, послеоперационный панкреатит, дуоденальный стаз, кровотечение, перитонит, печеночно-почечная недостаточность.

Осложнения воспалительного процесса

Острый панкреатит может вызывать ранние и поздние осложнения. В первом случае патология развивается вследствие попадания пищеварительных ферментов и продуктов распада в системный кровоток.

К таким осложнениям относится:

Поздние осложнения проявляются спустя 2–3 недели после начала заболевания.

Характерные симптомы развиваются на фоне присоединения бактериальной инфекции, развития гнойно-некротических процессов. У пациентов диагностируют гнойную пневмонию, плеврит, парапанкреатит, сепсис, флегмоны, абсцессы брюшной полости, свищи, кисты поджелудочной железы.

Осложнения при хроническом панкреатите:

Чаще всего осложнения вызывают алкогольные панкреатиты, такие заболевания протекают в тяжелой форме. Несвоевременно начатое лечение острой стадии воспаления может привести к смерти. Особенно высокий процент летальности встречается среди пожилых пациентов.

Другие возможные заболевания

Воспаление поджелудочной железы может наблюдаться при доброкачественных и злокачественных опухолях. В 80% случаях все новообразования имеют эпителиальное происхождение.

Виды патологий:

• доброкачественные : аденомы, цистаденомы;
• злокачественные : аденокарцинома, скирр, ацинарно-клеточный, плоскоклеточный и анапластический рак поджелудочной железы.

Особенности заболеваний:

• Эндокринные опухоли формируются из клеток островков Лангерганса или поражают весь орган. А также диагностируются опухолевидные состояния – гиперплазия, эктопия клеток, синдром полиэндокринной неоплазии.
• Воспалительный процесс при опухолях поджелудочной железы возникает только на поздних стадиях, когда новообразование достигает крупных размеров, начинает сдавливать панкреатические протоки, желчевыводящие пути, нервные окончания.
• Больные жалуются на боли в животе, диспепсические расстройства, общую слабость, сильное похудение. Если в патологический процесс вовлекаются соседние органы, развивается механическая желтуха, асцит.
• К нарушению секреторной функции поджелудочной железы приводит образование камней в протоках и паренхиме органа. Спровоцировать приступ может употребление жирной пищи, алкоголя. Болевые ощущения очень сильные, отдают в лопатку, спину, загрудинную область, благодаря чему их легко спутать с сердечным приступом. В случае перемещения камня в желчный проток развивается механическая желтуха, острая колика.
  Конкременты образуются на фоне панкреатита, поэтому патология имеет похожие симптомы:
  • тошнота, неукротимая рвота;
  • жгучая, опоясывающая боль в эпигастрии;
  • гипертермия;
  • жир в кале.

Серьезная опасность для больного возникает при формировании свищевых ходов, разрыве новообразования. Его содержимое может попасть в кишечник, желудок, перикард, что приводит к абсцедированию и другим тяжелым последствиям.

Панкреатит у детей

Воспаление поджелудочной железы у детей протекает иначе, чем у взрослых. Чаще всего заболевание малосимптомно, сопровождается гастритом, кишечным дисбактериозом.

Спровоцировать развитие панкреатита может глистная инвазия, тупые травмы живота, расстройства работы пищеварительного тракта, токсико-аллергенные факторы.

Чрезмерная стимуляция поджелудочной железы происходит при переедании, несбалансированном, нерегулярном питании, употреблении фаст-фуда, сладких газированных напитков, жирных блюд.

Панкреатитом болеют дети с ожирением, страдающие муковисцидозом, гипотиреозом щитовидной железы, перенесшие паротит, ветряную оспу.

Питание при воспалительных процессах

Лечение народными методами и фитотерапия

В дополнение к медикаментозной и диетотерапии разрешается применять средства народной медицины:

Противовоспалительный сбор

Рецепт противовоспалительного сбора при воспалении поджелудочной железы:

• чистотел – 10 г;
• птичий горец – 10 г;
• корень одуванчика – 5 г;
• плоды аниса обыкновенного – 10 г;
• кукурузные рыльца – 5 г.

Ингредиенты перемешивают, берут 2 столовых ложки смеси, заливают 0,4 мл кипятка и дают настояться в течение 6 часов. Затем состав процеживают и пьют в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

Настой от боли и спазмов

Настой, снимающий спазмы, болевые ощущения при панкреатите:

• мята перечная – 3 чайных ложки;
• плоды боярышника – 2 ч. л.;
• ромашка аптечная – 1 ч. л.;
• цветки бессмертника – 3 ч. л.

Четыре столовых ложки травы заливают литром теплой воды и кипятят на паровой бане в течение 10 минут. Посуду накрывают крышкой и настаивают 4 часа.

Процеженный настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через час после приема пищи.

Против симптомов интоксикации

Снять симптомы интоксикации организма помогают отвары девясила, валерианы, лапчатки гусиной, манжетки обыкновенной, цветков полыни, тысячелистника, череды. Регенерацию тканей поджелудочной железы ускоряет зверобой, календула, хвощ полевой, пижма, листья березы.

Одним из эффективных средств лечения хронического панкреатита является цикорий . В корне целебного растения содержатся витамины группы A, B, C незаменимые микроэлементы, пектины.

Особое вещество – инулин нормализует обмен веществ, способствует снижению уровня сахара в крови, нормализации пищеварения, артериального давления, помогает избавиться от метеоризма.

При воспалении поджелудочной железы цикорий заваривают кипятком или молоком (1 чайная ложка на 250 мл) и пьют в теплом виде, напиток можно немного подсластить.

Профилактика

Чтобы не допустить развития панкреатита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Вторичная профилактика хронического панкреатита направлена на устранение причин, способных вызвать обострение.

Следует полностью отказаться от употребления алкоголя, жирных, жареных блюд. Важно соблюдать рекомендации врача, проходить плановый осмотр в период ремиссии.

Пациент должен находиться на диспансерном учете у гастроэнтеролога.

Воспаление поджелудочной железы вызывает расстройства пищеварения, болевые ощущения в области эпигастрия и может стать причиной тяжелых осложнений. При появлении первых симптомов недомогания необходимо посетить гастроэнтеролога и пройти полное обследование.

Своевременно начатое лечение позволяет восстановить работу пораженного органа и избежать развития осложнений.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа, вторая по размерам железа нашего организма. Она выполняет важные секреторные функции: внутрисекреторная функция заключается в выработке гормонов инсулина, липокаина и глюкагона, внешнесекреторная функция выражается в выделении в двенадцатиперстную кишку панкреатического сока, нейтрализующего кислое содержание желудка и участвующего в процессе пищеварения.

В железе проходит внутренний проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку, туда же открывается и желчный проток. Вместе они образуют общую ампулу. В здоровом состоянии железы давление в поджелудочном протоке выше, чем в желчном для того, чтобы не происходило заброса желчного и кишечного содержимого. При нарушении разницы давлений затрудняется отток панкреатического сока, что вызывает ряд расстройств, приводящих к тому, что железа начинает переваривать сама себя. На этой почве возникает воспаление или панкреатит.

Причины развития панкреатита

• Алкогольная интоксикация организма
• Заболевания желчного пузыря и его протоков
• Заболевания двенадцатиперстной кишки
• Внутренние травмы
• Длительный прием таких лекарств, как антибиотики, непрямые антикоагулянты, иммуносупрессанты, сульфаниламиды, Бруфен, парацетамол, индометацин, эстрогены и глюкокостироидные гормоны
• Перенесенные инфекции (гепатиты B и C, паротит и др.)
• Гиперлипидемия
• Гиперпаратиреоз
• Сосудистые заболевания
• Воспаления соединительной ткани
• Камни в выводящем протоке железы

Различают два вида панкреатита :

• Острый
• Хронический

Острый панкреатит

Острый панкреатит – это воспалительный процесс, выражающийся в ферментном аутолизе (самопереваривании) поджелудочной железы. В тяжелых и запущенных формах может возникнуть некроз части тканей железы и тканей близлежащих органов и сосудов, а также возникновение вторичных инфекций на месте воспаления.

Различают 5 форм острого панкреатита :

1. Интерстициальная форма – сильный отек самой поджелудочной железы.
2. Геморрагическая форма – кровоизлияние в ткань железы.
3. Панкреонекроз в острой форме – появление очагов распада на уплотненной железе.
4. Холецистопанкреатит в острой форме – одновременное острое воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.
5. Гнойный панкреатит – наличие очагов гнойного расплавления в железе.

Симптомы острого панкреатита

Первый симптом – это сильная боль в области живота, боль может локализоваться в различных частях живота. При воспалении головки поджелудочной железы, болит в правом подреберье, при воспалении тела железы, боль отдает в подложечную область, в случае если воспаление началось в хвосте железы, боль будет в левом подреберье. Если произошло обширное воспаление всей железы, боль может быть опоясывающей. В редких случаях боль может отдавать в спину или за грудину, в область левой лопатки.

Второй цепью симптомов может стать сухость во рту, отрыжка, икота, тошнота или даже сильная рвота. Кроме того, в редких случаях наблюдается желтуха. Поднимается температура, язык покрывается обильным налетом, выступает обильный пот, кожные покровы сильно бледнеют.

Лечение острого панкреатита

В первую очередь требуется быстрая госпитализация, поскольку своевременно начатое лечение может предотвратить некроз тканей. Первые четыре дня требуется соблюдение строгого постельного режима, употребление пищи должно быть сведено к минимуму. Питье предпочтительно щелочное такое, как раствор соды или минеральная вода Боржоми. В стационаре делаются промывания желудка через зонд, а также инъекции с лекарствами для лечения железы и антибиотиками, для предупреждения развития вторичной инфекции. Если причиной воспаления стали камни в протоке, то требуется хирургическое вмешательство по их удалению.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит чаще всего развивается на месте не до конца пролеченной острой формы. Также может быть следствием воспаления в других органах пищеварительного тракта. Хронический панкреатит может спровоцировать и алкоголизм. Хроническая форма выражается в прогрессирующем воспалении поджелудочной железы, что приводит к медленному замещению тканей железы на ткани, неспособные выполнять свою функцию. Воспаление может охватить, как всю железу, так и отдельные ее части.

Существует 4 формы хронического панкреатита :

1. Бессимптомная – воспаление ни как не дает о себе знать.
2. Болевая – выражается постоянными не сильными болями в верхней части живота, при обострении боли резко усиливаются.
3. Рецидивирующая – острые боли появляются только в момент обострений.
4. Псевдоопухолевая – эта форма встречается крайне редко. В данном случае головка железы разрастается фиброзной тканью и увеличивается в размерах.

Симптомы хронического панкреатита

Сильно ухудшается аппетит, появляются отрыжка, тошнота и рвота, в результате больной значительно худеет. Наблюдается повышенное слюноотделение и газообразование в кишечнике, нарушается работа пищеварительного тракта. Часты нарушения стула, пища выходит частично не переваренной, не редки поносы.

Боли в верхнем отделе живота и спине, в зависимости от того какая часть железы воспалена. От жирной, острой пищи или алкоголя возможны обострения течения болезни в форме жгучей или сверлящей боли.

Лечение хронического панкреатита

При лечении хронического панкреатита усилия направлены на купирование боли и предотвращение разрушения поджелудочной железы. Применяются заместительная ферментативная и антибактериальная терапии. Болезнь до конца не излечима. Больной должен принимать лекарства всю жизнь, иначе воспалительный процесс снова начнет прогрессировать.

Диета при панкреатите

Самая главная задача при остром панкреатите заключается в том, чтобы снизить нагрузку на воспаленную железу и дать ей максимальный покой. Поскольку поджелудочная железа играет важнейшую роль в процессе пищеварения и активизируется в каждый прием пищи, то самый эффективный способ обеспечить ей покой в момент обострения это голодание.

В период отказа от приема пищи больной должен выпивать минимум полтора литра жидкости. Можно пить воду, минеральную воду без газа, отвары шиповника или трав, некрепкий чай. Жидкость следует принимать небольшими порциями. Начало приема пищи после голодания очень индивидуально и зависит от общего состояния больного и данных лабораторных и инструментальных показаний.

Лечение хронического панкреатита является комплексным. Одной из важнейших составляющих лечения является диета. Обострение болезни чаще всего приходится на моменты, когда больной нарушает режим питания или принимает алкоголь. Диета – это непрерывное воздействие на поджелудочную железу и наилучшее профилактическое средство от обострений. Важно помнить, что панкреатит – неизлечимое заболевание и диета должна быть непрерывной.

Пища должна быть сбалансированной, но низкокалорийной. Желательно употреблять больше жидкой или полужидкой еды, в отварном или приготовленном на пару виде. Принимать пищу следует маленькими порциями 5-6 раз в день.

Очень важно есть достаточное количество белковой пищи. Готовя блюда из мяса, обязательно вначале отварите его до полуготовности, затем можно запекать или готовить на пару. Обязательно ешьте свежий творог. Из овощей наиболее полезны вареная морковь и тыква. Рекомендуются каши. Можно употреблять рагу, запеканки, постные пироги, супы и запеченные овощи и фрукты. Полезна морская капуста, в ней содержится, нормализующий работу поджелудочной железы, кобальт.

Под запретом находится все жирное, кислое, острое и жаренное. Не ешьте фастфуд и продукты с большим содержанием ненатуральных компонентов. А также под полным запретом находится алкоголь.

Не рекомендуется употреблять грибы, субпродукты, консервы, большое количество яиц (норма одно-два яйца в неделю). Избегайте частого употребления растительных и животных масел, в день не более 50 г. Сведите к минимуму употребление шпината, ревеня, щавеля и редиса. Не злоупотребляйте бобовыми и продуктами богатыми клетчаткой. Желательно исключить маринады и газированные напитки.

Сахар и сладости употреблять можно, если не развился сахарный диабет. Но постарайтесь не злоупотреблять им, поскольку инсулин, расщепляющий сахара, вырабатывается больным органом в недостаточном количестве. Из приправ можно использовать ваниль, укроп, корицу и тмин.

Полезным питьем будут компоты из свежих фруктов и кисели. Соки можно пить все, кроме цитрусовых.

Народные средства

Прием травяных настоев восстанавливает подточенные силы организма, помогает ему сдерживать болезнь от прогрессирования. Но он не отменяет назначений врача. Кроме того, во избежание обострений болезни важно соблюдать диету. Если обострение все же началось, стоит перейти на голодание и увеличить количество, выпиваемых настоев.

• Сбор трав . Смешайте равные части семян укропа, травы зверобоя, тысячелистника и хвоща полевого, створок стручков фасоли, плодов шиповника и корней калгана. Добавьте половину части травы чистотела, она ядовита, поэтому ее должно быть немного. Две столовые ложки сбора залейте полулитром кипятка и дайте настояться в течение восьми часов. Принимайте по трети стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 6-8 недель, затем перерыв минимум неделю. В период обострения следует заваривать три столовых ложки сбора.
• Сбор для частичного восстановления тканей железы . Смешайте две полные ложки семян укропа, а также по две столовые ложки цветков бессмертника и измельченных плодов боярышника, добавьте столовую ложку цветков ромашки. Сбор залить тремя стаканами воды, довести до кипения на маленьком огне и выключить. Остудить, процедить. Принимать после каждого приема пищи по полстакана. Курс до двух месяцев.
• Золотой ус . Возьмите 3 листа золотого уса, каждый лист должен быть не менее 20 см. Нарежьте листья и прокипятите в трех стаканах воды в течение 20 минут. Процедите. Прием начинать со столовой ложки отвара постепенно, доведя дозу до 150 мл в день.
• Зубчатка поздняя . Растение восстанавливает даже отмирающую ткань. Для приготовления настоя залейте одну десертную ложку зубчатки стаканом кипятка и дайте настояться час. Принимать по четверти стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс месяц, затем перерыв на неделю.
• Лимоны . Возьмите килограмм лимонов с кожурой, но без косточек и по 300 г петрушки и чеснока. Перетрите ингредиенты в кастрюле и оставьте настаиваться в прохладном месте на неделю. Принимать по чайной ложке перед едой.
• Картофельный сок . Тщательно промойте 3 картофелины и 2 морковки. У картошки вырежьте глазки. Пропустите через соковыжималку. За полчаса до еды выпивайте 200 г сока, курс лечения неделя, затем перерыв на 7 дней. Всего нужно три курса.
• Сок квашеной капусты . В этом соке содержится вещество, благотворно влияющее на функцию поджелудочной железы. Его можно пить столько, сколько сможете, желательно выпивать хотя бы по две столовые ложки перед каждым приемом пищи.
• Овсяный кисель . Возьмите овес и залейте его водой на несколько дней до прорастания. Затем проросшие зерна просушите и измельчите в муку. Из муки варите свежий кисель один раз в день.
• Сбор для улучшения функционирования желчевыводящей системы . Возьмите равные пропорции плодов аниса, травы горца птичьего, зверобоя, кукурузных рылец, корней одуванчика, травы фиалки трехцветной и чистотела. Три столовых ложки сбора залейте тремя стаканами кипятка и варите 10 минут на медленном огне. Процедите. Отвар принимайте до еды по стакану три раза в день.
• Болеутоляющий, спазмолитический и противомикробный сбор . Равные части корней девясила, плодов боярышника, мяты перечной и ромашки аптечной измельчить и смешать. Приготовить из них отвар, который принимать тёплым три раза в день по две трети стакана до еды.
• Желчегонный сбор . В сбор входят следующие травы: девясил высокий, зверобой продырявленный, календула, ромашка, корни лопуха большого, трава полыни горькой, трава сушеницы болотной, хвощ полевой, череда трехраздельная и шалфей. Все компоненты взять в равных частях, измельчить и смешать. Столовую ложку сбора залить большим стаканом кипятка и дать настояться час. Процедить. Настой принимать за полчаса до еды по трети стакана три раза в день.
• Спиртовой настой трав . Возьмите по столовой ложке трав бессмертника, цикория и коровяка. Смешайте травы и залейте их бутылкой водки. Дайте настояться три дня. Принимайте по 10 капель на 100 мл воды три раза в день до еды.
• Сбор трав . Возьмите по три столовых ложки трав зверобоя и пустырника и шесть столовых ложек цветков бессмертника. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение часа. Процедите. Принимайте по полстакана три раза в день за полчаса до еды.
• Сбор трав . Сбор включает в себя по три части цветков календулы, цветков бессмертника, семян льна, коры крушины и травы чабреца, пять частей травы репешка, по четыре части листьев мяты и плодов шиповника, по две части цветков ромашки и плодов укропа. Все ингредиенты измельчите и перемешайте. Две столовых ложки сбора залейте полулитром кипятка и оставьте на ночь настаиваться. Утром процедите. Принимайте три раза в день по трети стакана за полчаса до еды. Курс лечения шесть-восемь недель. Затем перерыв на неделю.